守护更、老年期女性健康，警惕这几种妇科疾病

岁数大了
妇科病就少了
相信有很多中老年女性会有这样的想法
那就大错特错了
一些妇科疾病偏偏钟爱更、老年期女性
今天
长春市妇产医院妇科专家团
针对4大老年妇科疾病进行详细解读
守护更、老年期女性健康

萎缩性阴道炎和反复尿路感染

田红雨
门诊主任

萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女，也可见于产后闭经、接受药物假绝经的治疗者。

绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低、阴道壁萎缩、阴道和尿道粘膜变薄、上皮细胞内糖原减少。阴道内PH升高（多为5.0到7.0），嗜酸的乳杆菌不再成为优势菌，局部抵抗力降低，以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖，从而引起炎症。

主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色；感染严重者阴道分泌物呈脓血性，有的有腥臭味，可伴有性交痛。检查时见阴道皱壁消失、萎缩、菲薄，阴道粘膜充血，可散在小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡。涉及泌尿器官的炎症可导致尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不净感或尿失禁，严重影响女性日常生活和自信心。

治疗原则为局部补充雌激素，增加阴道抵抗力；使用抗生素抑制细菌生长。

盆底功能障碍

李柳
副主任医师

女性的生殖器官要借助盆腔内的许多韧带、肌肉组织支撑而维持在正常位置。老年期，由于激素水平的下降，盆底肌肉及筋膜血供减少而萎缩变薄，失去弹性，极易发生子宫从阴道内向下脱垂或膨出的情况，甚至子宫脱出阴道外。尤其在增加腹压时，感觉阴道口有块状物脱出，时常伴有下腹及腰骶部酸痛，阴道分泌物增多，还会有漏尿、排尿困难、尿潴留、尿路感染等问题。

盆底功能障碍性疾病，预防重于治疗，要加强产后盆底功能的锻炼，避免重体力劳动，预防和治疗使腹压增加的疾病。如果已患盆底功能障碍性疾病，应根据病人的年龄、健康状况和病程，在进行检查和评估后，采用保守治疗，包括盆底肌肉锻炼，严重时需手术治疗。

围绝经期功能性子宫出血

鞠宏姝
副主任医师

于在围绝经期，卵巢功能减退，卵泡几近耗竭，出现排卵功能障碍，导致雌激素水平变化，出现内分泌紊乱，造成不规律的阴道流血。

不同的患者症状也有所不同，有的表现为经量增多，出血间隔长短不一，失去了正常的月经周期。有的出血持续时间长，甚至长达数月。阴道流血量各不相同，有的表现为点滴状流血，淋漓不断。有的表现为大量流血，甚至导致重度贫血。

出现上述表现时应及时就医，多数病人可以使用性激素来调整月经周期。但，前提是排除器质性病变以及子宫内膜的病变。

子宫内膜癌

刘春梅
副主任医师

长春市妇产医院有125年的发展历史，具备各种先进的检查检验项目，对疾病的诊断精准，治疗效果更好，特别是65岁以上的老年女性朋友可优先就诊。

爱自己，一定要定期进行妇科检查，早发现、早诊断、早治疗。长春市妇产医院妇科内分泌/更年期门诊愿为春城女性朋友提供优质温馨的服务，守护更、老年期女性优雅美丽！

指导专家

田红雨
门诊主任
主任医师

1993年毕业于原白求恩医科大学临床医学专业，学士学位，从事妇产科临床工作20余年，曾在原上海第二军医大学长征医院进修学习腹腔镜，首都医科大学复兴医院宫腔镜中心学习。精通妇产科理论知识，积累了丰富的临床经验，擅长各种妇科常见病、多发病、特别是妇科内分泌疾病和更年期的诊断及治疗。如：各种阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌以及异常子宫出血、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等。对妇产科疑难病症的诊治有自己独到见解。能胜任妇产科各类手术尤其擅长妇科微创手术。

吉林省老年医学与健康管理委员会常委，中国妇幼保健协会出生缺陷与分子遗传分会委员，中西医结合妇产与妇幼保健分会委员，中国东北妇科联盟宫颈疾病协作组委员，吉林省医学会妇产科学分会妇科内分泌学组委员，北京妇产学会第一届委员，长春市医学会委员，长春市健康科普专家库专家。

李柳
副主任医师

毕业于北华大学医学院临床医学专业，从事妇产科临床工作20余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断及治疗，尤其擅长妇科微创手术的治疗，尤其对异常子宫出血、多囊卵巢综合症、闭经、高泌乳素血症、围绝经期激素补充治疗等妇科内分泌疾病的诊断和治疗有独到之处，同时在在盆底障碍性疾病的规范化诊治有丰富的临床经验。2017年获得欧洲生物反馈协会（BFE）Level-II级证书，为盆底精品培训班的优秀讲师，获国际心理咨询师中级资格，多次承担省级及市级继续医学教育项目。

吉林省医学会第九届妇产科专科分会妇科内分泌学组委员兼秘书，老年医学与健康管理专业委员会委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会更年期教育培训中心委员。

鞠宏姝
副主任医师

毕业于白求恩医科大学临床医学专业。从事妇产科临床工作达20年。曾分别在北京协和医院、北医三院进修妇科内分泌及生殖医学专业。现在妇科门诊主要从事多囊卵巢综合综合症、功血、闭经、更年期综合症等妇科内分泌及相关疾病、不孕不育等疾病的诊断及治疗，积累了丰富的临床经验，对一些妇科疑难杂症亦有独到的见解。

CMEA更年期分会委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员，吉林省老年学会老年医学和健康管理专业委员，吉林省长春市医学会妇科内分泌学会委员，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员会委员。

刘春梅
副主任医师

毕业于白求恩医科大学临床医学专业，毕业后一直从事妇产科临床工作至今，积累了丰富的临床经验，能够熟练掌握妇科常见病，多发病的诊断与治疗。于2006年及2012年先后在北京医科大学第三医院及北京协和医院进修学习，擅长不孕、不育及闭经、PCOS、更年期综合症、子宫异常出血、卵巢早衰等妇科内分泌疾病的诊疗技术，对一些疑难杂症等有独到的见解。

CMEA更年期分会委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员，吉林省老年学会老年医学和健康管理专业委员，吉林省长春市医学会妇科内分泌学会委员，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员会委员。